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  • WBC/委內瑞拉拚美國 國王上陣

    經典賽(WBC)八強複賽台北時間16日上午9時委內瑞拉將迎戰美國。委內瑞拉驚險進八強,想要更上一層樓,投手群就必須有更好的表現,今天委內瑞拉由王牌投手「國王」Felix Hernandez先發,美國隊則派調光芒隊Drew Smyly主投。

    經典賽賽前,陣中擁有Miguel Cabrera、Salvador Perez、Martin Prado、Jose Altuve、Rougned Odor、Carlos Gonzalez、Victor Martinez等大聯盟強棒的委內瑞拉隊相當被看好,一般評估,委內瑞拉有打進四強的實力。

    但委內瑞拉第一戰就0比11遭波多黎各「扣倒」,跌破一堆人的眼鏡,第二戰委內瑞拉苦戰之後11比10險勝義大利,但最後一戰又以9比11輸墨西哥,從這些數據可看出,委內瑞拉隊跟中華隊一樣,打高投低,是他們陷入苦戰的主因。

    最後在戰績相同情形下比較失分率,委內瑞拉驚險比定墨西哥,取得與義大利加賽的機會。加賽中,委內瑞拉又在落後的狀況下靠著Miguel Cabrera開轟帶起反攻攻勢,才逆轉勝義大利,驚險晉八強。

    委內瑞拉晉級八強之後將碰到更強的對手,今天第一戰就是美國,由「國王」Felix Hernandez先發,效力水手隊的國王,生涯拿過賽揚獎,6次入選明星賽,是超級球星,但他首戰對波多黎各先發,投2.2局就用了51球,被擊出2支安打失2分、1分責失,三振3次、保送2次,表現平平。

    委內瑞拉今天想打敗強敵美國,國王就必須要有更好的表現,而牛棚也要給力,尤其是「K-Rod」Francisco Rodríguez。

    美國隊今天的發投手Drew Smyly,預賽並未出賽,去年他在光芒隊,戰績7勝12敗、防禦率4.88。

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    許朝偉醫師指出,許多患者以為這次全面給付,而至診間提出代書貸款好嗎及車貸利率2016用藥申請,但第一階段給付標準極高,必須同時符合「曾接受傳統干擾素針劑治療失敗」、「輕度肝硬化(A級)」等兩大條件,因此,大部分患者失望而返。

    許朝偉醫師舉例,有些患者合乎第一個條件,但肝臟還不到嚴重纖維化、輕度肝硬化。更多人則是礙於副作用太大,不曾接受過干擾素治療,但已有肝硬化,亟需治療。

    許朝偉醫師呼籲民眾,應該正視C肝的嚴重性,患者積極治療、儘早治療,若遲遲未治療,罹患肝硬化及肝癌的風險相對高很多,還可能合併其他疾病。有治療急迫性的C肝患者應把握新藥治癒機會,降低罹癌花蓮周轉推薦及房屋貸款試算及併發症風險。

    療程長的C肝口服新藥肝毒性風險低、藥物交互作用比率較低

    目前健保核准兩款口服新藥,許朝偉表示,兩款口服新藥各有優缺點,兩者均屬於抗病苗栗代書借款毒藥物,服用後都可能出現肝毒性問題,只是機率高低及嚴重程度。療程較短的藥物較容易引起總膽紅素上升,肝毒性風險較高為此,肝硬化程度較嚴重的患者,強烈不建議使用此藥。

    國外臨床研究發現,療程較短的藥物引發藥物間交互作用的比率也較高,許朝偉表示,國內C肝患者以中老年人居多,大都已經50、60歲要去哪裡借錢,容易合併高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病,必須長期規律服用慢性疾病藥物,因此,在服用口服新藥時,務必特別小心,以免因藥物間交互作用而影響藥效。

    許朝偉指出,如果因為治療C肝而讓降血壓藥物效果變差,例如,血壓不穩,以致增加腦中風、心肌梗塞等心血管急重症風險,這絕對不是醫師願意發生的事。國外多項研究也指出宜蘭銀行房屋貸款率利試算,這兩款C肝口服新藥不應與某些治療心律不整的藥物合併使用,恐引發嚴重肝毒性。

    嚴重肝纖維化及肝硬化的病人用C肝藥,務必小心肝毒性問題

    此外,C肝患者在用藥之前,建議接受突變檢測 (RAV)檢測,確認C肝病毒型別,以及是否突變、有抗藥性,作為選擇治療藥物的參考,並多了另一種藥物的選擇,提升治癒率。許朝偉提醒,嚴重肝纖土地貸款利息及何謂二胎房貸維化及肝硬化的病人,在用藥選擇上更要謹慎,務必小心肝毒性問題,選擇肝毒性較低的藥物。

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